¿Qué es la enuresis nocturna infantil?
La causa más común suele ser un problema para despertarse de un sueño profundo. Este trastorno se resuelve fácilmente con el tratamiento adecuado.
La enuresis nocturna infantil es la liberación incontrolada de orina durante el sueño en niños de 5 años o más, comúnmente conocida como incontinencia infantil.
Afecta al 20% de los niños pequeños y es más común en niños que en niñas.
Tipos de enuresis
Básicamente, existen dos tipos de enuresis: la enuresis primaria, que se presenta en niños a partir de los 5 años que nunca han aprendido a controlar su micción; y enuresis secundaria, que se presenta en niños que, después de un período de control (más de 6 meses), vuelven a orinar por la noche.
¿Cuándo y cómo deja de orinar un niño?
El control de los esfínteres es un proceso que requiere la maduración del sistema nervioso central y depende del aprendizaje del niño. El primer control de la vejiga y los intestinos se produce entre los 15 y los 18 meses de edad. A esta edad, el niño no controla el pis, pero siente la sensación de orinar sobre sí mismo y lo comunica. Posteriormente, a partir de los 18 meses, el niño puede anticipar la sensación de orinar. Alrededor de los 2 años, el niño comienza el control, ya que va al baño solo o con la ayuda de sus padres. El control completo de la vejiga y los intestinos generalmente se logra alrededor de los 3 o 4 años.
Lo que los padres no deberían hacer
Los padres deben evitar culpar, molestar o castigar al niño. Tampoco deberían ponerle pañales a su hijo. Esto evita que el niño se sienta mojado y se adaptará al problema y la enuresis durará más.
No despierte a su hijo por la noche para orinar, ya que la hora en que se despierta no coincidirá con la sensación de que tiene la vejiga llena. Será un esfuerzo inútil y no permitirá que el niño aprenda el reflejo de orinar.
No realice todas las tareas diarias asociadas con la limpieza de la orina. Haga que el niño se quite las sábanas mojadas y se cambie de ropa.
Que deben hacer los padres
A partir de los 5 o 6 años, si persiste la enuresis, el niño y los padres lo perciben como un factor que afecta negativamente la calidad de vida del niño. Muchos niños ven esto como un fracaso personal y temen situaciones como dormir fuera de casa y tener amigos que descubren que todavía hay enuresis. Sin embargo, la enuresis se resuelve en poco tiempo después del tratamiento adecuado. Por tanto, se recomienda iniciar el tratamiento lo antes posible.
Según el pediatra Eduardo Cruz de Puertollano (Ciudad Real), el pediatra siempre eliminará las causas orgánicas y anatómicas de la enuresis nocturna. En esta línea, afirma que la causa más común es el sueño profundo y el fallo del mecanismo de excitación, cuestión de inmadurez, que se resuelve de forma espontánea con el tiempo.
Pero, si el problema persiste, se recomienda comenzar con terapias. El Dr. Eduardo explica que las terapias más comunes son la motivación, el entrenamiento, que implica cortar el flujo de orina en medio de la micción, y la restricción de líquidos en la cena. Además, siempre bajo la supervisión previa de un médico, ciertos fármacos como la desmopresina son útiles.